Affiliations: Psychosoziale Nachsorgeeinrichtung und Heidelberger
Seminar für Psychosoziale Onkologie, Chirurgische Universitätsklinik,
Im Neuenheimer Feld 155, Heidelberg
Note: [] Dr. med. Monika Keller, Psychosoziale Nachsorgeeinrichtung und
Heidelberger Seminar für Psychosoziale Onkologie, Chirurgische
Universitätsklinik, Im Neuenheimer Feld 155, D 69121 Heidelberg.
Tel.: 06221 56 27 23; Fax: 06221 56 52 50; E-mail:
monika_keller@med.uni-heidelberg.de.
Abstract: In einer explorativen Studie wird untersucht, ob sich im Verlauf
einer interdisziplinären Beratung psychische Belastung und
gesundheitsbezogene Einstellungen von Ratsuchenden mit Verdacht auf erbliche
Disposition für Darmkrebs (Hereditary Non-Polyposis-Colorectal Cancer,
HNPCC) verändern. Die konsekutiv erhobene Stichprobe umfasst 65
Ratsuchende (31 an Darmkrebs erkrankte Patienten (Pat) und 34 gesunde
Risikopersonen (RP)), die an einer interdisziplinären Beratung teilnahmen.
Die Datenerhebung erfolgte vor (T0) und 46 Wochen nach Beratung (T1).
Globale und HNPCC-spezifische Belastung sowie Einstellungen wurden zu T0 und T1
identisch mit standardisierten und selbstentwickelten Instrumenten erfasst. Zu
T1 fand sich ein Rückgang der globalen und spezifischen Belastung, die
Überzeugung hinsichtlich der Wirksamkeit von Früherkennung nahm zu.
Subjektives Erkrankungsrisiko und Bedrohlichkeit von Darmkrebs blieben
weitgehend unverändert. Tendenziell schätzten Ratsuchende ihre
Fähigkeit, mit einem Mutationsnachweis zurecht zu kommen, höher ein
als vor Beratung. Alle Veränderungen waren bei RP stärker
ausgeprägt als bei Pat. Die Abnahme der Belastung nach Beratung stand in
diskretem Zusammenhang mit veränderten Einstellungen. Die meisten
Ratsuchenden beurteilten die Beratung als hilfreich und informativ, ein Drittel
berichtete über intensivere Kommunikation in der Familie. Ein Drittel
berichtete jedoch über vermehrte Sorgen um die familiäre
Tumordisposition und erhöhte Wachsamkeit gegenüber körperlichen
Symptomen. Weitere Untersuchungen sind notwendig, um hochbelastete Ratsuchende
besser identifizieren zu können.
