Gesundheitsbezogene Lebensqualität von Harnwegsinfektionen: Entwicklung eines krankheitsspezifischen Fragebogens (UTI-QoL)
Article type: Research Article
Authors: v. Steinbüchel, Nicole | v. Mackensen, Sylvia | Blessmann, Gabriela | Schandry, Rainer
Abstract: Harnwegsinfektionen und deren Langzeitfolgen können für Frauen eine starke Belastung darstellen, wobei Begleitsymptome einen signifikanten Einfluß auf die Lebensqualität haben. Zur Erhebung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität (gzb. LQ) bei Frauen mit rezidivierenden Harnwegsinfektionen (rHWI) wurde daher ein krankheitsspezifischer Fragebogen UTI-QoL (Urinary Tract Infection Quality of Life) entwickelt. Die Itemsammlung wurde aus Patienten-und Experteninterviews sowie mit Hilfe von Angaben aus der Literatur zusammengestellt. Es wurden Werte zur krankheitsspezifischen (UTI-QoL Vorversion), zur krankheitsübergreifenden Lebensqualität (FACT-non LD), zur Lebenszufriedenheit (MLDL) sowie medizinische und soziodemografische Daten erhoben. Der Fragebogen wurde an 52 Patientinnen mit rHWI psychometrisch getestet. Auch wurde die Akzeptanz, Verständlichkeit und Durchführbarkeit überprüft. Das Messinstrument hatte eine hohe Akzeptanz mit zufriedenstellenden psychometrischen Charakteristika. Die Test-Retest-Reliabilität der fünf Subskalen lag bei r = 0.59 bis 0.87. Die interne Konsistenz lag bei Cronbachs α 0.85 bis 0.96. Bezüglich der diskriminanten Validität unterschieden sich z.B. die Patientinnen mit wenigen HWI-Symptomen signifikant (p < 0.01) in allen UTI-QoL-Subskalen von der Gruppe mit vielen HWI-Symptomen. Die konvergente Validität war zufriedenstellend. Die Sensitivität wird derzeit in einer internationalen placebo-kontrollierten klinischen Studie an 90 Frauen mit rHWI unter oraler Immuntherapie getestet. In der psychometrischen Testung zeigt sich der UTI-QoL als valides und reliables Instrument. Recurrent (R) Urinary Tract Infections (UTI) and their long term sequelea present a notorious problem for women. Associated symptoms can have a significant impact on the health-related Quality of Life (hr QoL). The objective was to develop a first condition-specific self-report measure (UTI-QoL), capturing these effects on hr QoL in detail. The UTI-QoL item pool was developed from interviews with patients, experts and literature. Psychometric testing included two assessments with the UTI-QoL (preversion) in 52 female patients with RUTIs (retest: 43 patients), generic measures of QoL (Fact-non LD) and life satisfaction (MLDL), medical and sociodemographic data. Furthermore, feasibility, acceptance, comprehensibility and content validity of the UTI-QoL were investigated. The measure proved to be highly accepted with good psychometric characteristics. Test-retest reliability of the five subscales ranged from r =0.59 to 0.87, internal consistency from α 0.85 to 0.96. With respect to discriminant validity e.g.fewer vs. many UTI specific symptomssignificantly predicted all UTI-QoL subscales scores and the total score (p < 0.01). Convergent validity showed correlation coefficients to be satisfactory. Sensitivity is presently being tested in an international placebo-controlled clinical trial in 90 women with RUTIs and under oral immuntherapy. The UTI-QoL proved to be a valid and reliable condition-specific self-report measure.
Keywords: Harnwegsinfektion, Lebensqualität, subjektive Befindlichkeit, Fragebogenentwicklung, psychometrische Testung
Keywords: health related quality of life, subjective wellbeing, questionnaire, psychometric testing, Urinary tract infections
Journal: Zeitschrift für Medizinische Psychologie, vol. 8, no. 3, pp. 113-119, 1999
