Affiliations: Institut für Psychotherapie und Medizinische
Psychologie der Universität Würzburg.
Note: [] Prof. Dr. med. Dr. phil. Hermann Faller, Stiftungsprofessur
Rehabilitationswissenschaften, Institut für Psychotherapie und
Medizinische Psychologie, Universität Würzburg, Klinikstr. 3, 97070
Würzburg. Tel.: 0931/ 312713; Fax 0931/8887152; E-mail: h.faller@
mail.uni-wuerzburg.de.
Abstract: Seit Mitte der 90er Jahre sind genetische Prädispositionen
für Brust- und Eiererstockkrebs bekannt. Im Rahmen einer multizentrischen
Studie wurde in Deutschland im Konsortium Hereditäres Mamma- und
Ovarialkarzinom sogenannten Risikofamilien eine genetische Beratung und
ggf. auch eine molekulargenetische Untersuchung angeboten. Anhand von
Selbstangaben einer konsekutiven Stichprobe von nicht erkrankten
Studienteilnehmern (n = 94) aus einem der zwölf Studienzentren wurden in
einem Querschnittdesign die Untersuchungsintention und die Inanspruchnahme der
Genanalyse untersucht. 77 % waren bereits vor der Beratung überzeugt, eine
genetische Veranlagung für Brust- und Eierstockkrebs in Erfahrung bringen
zu wollen. Als signifikante Prädiktoren für die
Untersuchungsintention erwiesen sich die persönliche Erwartung, ein
ungünstiges Testergebnis bewältigen zu können, und die
ärztliche bzw. familiäre Empfehlung, eine Beratung bzw. Genanalyse
durchführen zu lassen. Der Zusammenhang zwischen der Intention und der
tatsächlichen Durchführung der Genanalyse war signifikant, obwohl die
tatsächliche Durchführung der genetischen Untersuchung zum
größten Anteil durch das in der genetischen Beratung errechnete
empirische Erkrankungsrisiko bestimmt wurde. In nur 5 % der Fälle
entschieden sich Studienteilnehmerinnen nach der genetischen Beratung gegen die
prädiktive Diagnostik, obwohl sie die Einschlusskriterien für die
Durchführung der Genanalyse erfüllten. Trotz methodischer
Einschränkungen hinsichtlich Studiendesign, Fallzahlen und
Variablenoperationalisierung kann aus diesen Studienergebnissen ein generell
hoher interdisziplinärer Beratungsbedarf hinsichtlich genetischer
Diagnostik geschlussfolgert werden.
